ehbo hardenberg
KNV EHBO afd. Hardenberg
KNV EHBO afd. Hardenberg
Singelberg 59
7772 DC Hardenberg
Tel: 0523-270112
Email: secretaris@ehbohardenberg.nl
IBAN: NL93 RABO 032 4934 122
K.v.K nummer 40061105

KNV EHBO afd Hardenberg is gecertificeerd door:

ehbo hardenberg

Inclusief onze instructeurs, die ook gecertificeerd zijn door de Nederlandse reanimatie raad NRR.

Hulpverlening bij evenementen aanvragen

Aanvraag formulier voor hulpverlening bij een evenement
Vul a.u.b. uw volledige gegevens in zodat wij contact met u kunnen opnemen.
(Alle velden zijn verplicht)

Aanvrager
Naam van organisatie of instelling:

Contactpersoon:

Adres

Postcode + Plaats

E-mailadres

Telefoon

Factuuradres
Ter attentie van:

Adres

Postcode + Plaats

E-mailadres:

Evenement
Naam evenement:

Soort Evenement
cultuursportrecreatie
Locatie (Adres-Postcode-Plaats)

Datum evenement

Aanvangst tijd:

Verwachte eindtijd:

Aantal deelnemers

Soort deelnemers

Is het een meerdaagsevenement:

Zorgdrager voor coördinatie tijdens de inzet van de hulpverlening

Telefoonnummer zorgdrager tijdens evenement:

Behandeltafel aanwezig?: JaNee
EHBO-ruimte aanwezig?: JaNee
Caravan als hulppost gewenst?: JaNee
Stromend water aanwezig?: JaNee
Arts aanwezig?: JaNee
AED aanwezig?: JaNee

Opmerkingen:

[voorwaarden]

Heeft u bezwaar tegen het opnemen van deze gegevens in onze hulpverlening organisatie?
Ik heb geen bezwaarIk heb bezwaar

De gevraagde gegevens zijn nodig om uw evenement te kunnen beoordelen en zo mogelijk te kunnen plannen. Daarnaast worden de gegevens gebruikt u te kunnen informeren over eventuele acceptatie en facturatie. Een deel van de door u ingevulde gegevens wordt opgeslagen bij onze hulpverleningsadministratie. Het gaat dan om naam, organisatie, contactpersoon, aanhef, postcode, woonplaats, telefoon en datum van uw evenement.

Reacties zijn gesloten.